SALUD COLECTIVA EN CHILOE PROFUNDO

Entrevista en El Estetoscopio Nº 56 (Revista de la Sociedad Chilena de Pediatria)

2012-01-31T11:19:00.000-08:00

Entrevistamos a dos destacados profesionales del ámbito de la salud colectiva: el Dr. Jaime Ibacache B. y el Dr. Sebastián Medina G. El Dr. Ibacache es médico del Subdepartamento APS-Servicio Salud Chiloé, pertenece a Ashoka (entidad internacional que lidera el emprendimiento social) y es Coordinador ALAMES (Asociación Latinoamericana de Medicina Social) para la región Sur-Patagonia. El Dr. Medina es médico EDF (Etapa de Destinación y Formación), del Departamento de Coordinación Territorial del Servicio de Salud de Reloncaví. Ellos nos entregan las claves para entender mejor cómo se aplica la medicina alópata en zonas rurales de nuestro país donde los sistemas de creencias, en el marco particular de cada cultura, conducen a la población originaria a confiar más en la medicina tradicional y a la concurrencia a sanadores, con la convicción de que las enfermedades, muchas veces, son causa de la acción de terceros. El desafío es integrar ambas cosmovisiones para llegar más y mejor a todas las comunidades, identificando sus características propias.
Leer entrevista:

Taller "Manejo del Dolor y Terapia Neural"

2011-12-01T11:44:00.000-08:00

Durante los dias 11 y 12 de Noviembre 2011 estuvimos en Castro junto a Carla Pellegrin, Francisca Pino, Gabriela Solari y Mauricio Ballas, todos medicos del programa de Alivio del Dolor y Terapia Neural del Hospital San Jose. Fuimos 41 personas de distintas comunas de Chiloe que aprendimos las bases teoricas y los primeros pasos practicos para la Terapia Neural. Durante la fase practica del taller ser atendieron alrededor de 35 personas que tenian dolores cronicos o agudos de diversas causas. Esta técnica es de alto impacto social terapéutico y de muy bajo costo. De ahí nuestro interés de seguir democratizando estos conocimientos para la autonomia.

JORNADA DE CAPACITACION Y APOYO A EQUIPO DE SALUD SECTOR INSULAR QUEMCHI.

2011-11-10T10:32:00.000-08:00

Jaime Ibacache Burgos, Medico

Erica Viera Perez, Facilitadora Comunitaria

Subdepto ASP. SS Chiloe.

12, 13 Y 14 Octubre 2011

“Si la Directiva parejita no tira, jamás vamos a lograr algo”

(Sra. Manuela, presidenta Comité Salud Isla Tac)

Descripción

12 Octubre 2011

Como equipo del subdepartamento APS del SS Chiloe, interesa conocer la situación actual en la cual las personas que integran el equipo de salud Insular de Quemchi, perciben su trabajo y su desarrollo como personas dentro del contexto de trabajar en un Cecosf y postas de Salud insulares.

Para esto nos desplazamos hacia Metahue a través de una lancha arrendad por el DESAM Quemchi junto a Jose Luis Valdevenito, patrón de lancha de salud, el marinero Francisco Coñoecar, la técnica Paramedica Carolina Oyarzo y el Medico del Cecosf, Jorge Orellana.

Durante la travesía pasamos a buscar en Isla Mechuque a los TPM Francisco Barto y Dorthy Gonzalez. En Isla Voigue se une a nosotros Emilia Cardenas TPM de Posta Voigue.

En Metahue nos recibe la Enfermera Elizabeth Gatica y la TPM Debora Carilao.

En primer lugar organizamos las actividades para los días siguientes y posteriormente durante la cena se inician las conversaciones de grupo respecto del trabajo, las experiencias de vida y esperanzas futuras.

Se ven personas muy jóvenes , que han inmigrado desde distintas ciudades de Chile, atraídos algunos exclusivamente por ofertas de trabajo y otros por conocer nuevos territorios para vivir como familia.

La Conversacion nos lleva a conocernos entre todos y comenzar a hablar sobre salud y enfermedad en general y sobre modelos explicativos de los desdequilibrios colectivos e individuales. A esta conversación se unen los dueños de la pensión donde nos alojábamos.

13 Octubre 2011

La jornada se inicia a las 8:30 hrs en dependencias del Cecosf Metahue.

1.-Dinámica Presentación y conocimiento personal : Se utilizan las tecnicas: Presentacion Cruzada y Las 4 esquinas.

Posteriormente las personas libremente opinan sobre esta primera parte diciendo por ejemplo:

“yo nunca había visto a mis compañeros como personas , sino que solo como trabajadores solo sabiendo para que cosa eran buenas en el trabajo”

“”es muy importante colocarse en el lugar de la otra persona”

Este espacio de confianza y de conocimiento a nivel personal nos lleva a un análisis profundo de la realidad que se vive en el entorno laboral.

Posteriormente y después de un refrigerio se hace un análisis de:

2.-¿Que entendemos por salud y cuáles son sus determinantes.?

“todo lo que tenga a mi alcance para prevenir las enfermedades”

“bienestar total de la persona, bio-social y espiritual”

“estar bien física, emocional y socialmente”

“hay que mejorar el ambiente y el entorno”

Posteriormente avanzamos a

3.-Historia de la salud en Chile y en Chiloé

En este espacio se hace una breve historia de la salud en chile y la provincia hasta llegar a la aparición de los Cecosf, tomando en cuenta la realidad epidemiológica en la historia chilena.

De esta presentación y conversación la gente opina por ejemplo:

“se entiende la salud como maquinas que tiene que funcionar”

“el sistema hace que hagamos solo asistencialismo”

“el sistema no da espacios para que el enfermo se exprese”

“el sistema no nos permite salir a prevenir”

4.- Pertinencia cultural de la explicación y sanación de las enfermedades y dolencias para la gente.

En base a experiencias personales, familiares y del entorno laboral de los asistentes se abordan los conceptos de pertinencia sociocultural en relación al territorio, tiempo y culturas. La existencia de sanadores tradicionales en la historia local y actualmente.

El grupo manifiesta su preocupación que hasta el día de hoy se persigue y se discrimina a los Sanadores locales. Se menciona a una persona de una isla vecina, compositor de huesos, quien habría sido amenazado por una “doctora”. También cuentan que un par de personas de comunidad también estarían en desacuerdo con su trabajo, quienes “lo acusaron”.

Mucha gente de comunidad y el equipo lamentan esta situación

ALMUERZO (Muchas pero muchas ensaladas, carne, arroz, papas, jugos y agua de yerbas varias)

5.- Presentación de un caso clínico real.

Esto permitió su análisis desde distintas disciplinas y enfoques. Los asistentes identificaron situaciones similares al hablar de los modelos explicativos como la gente concibe el cuerpo, la persona, sus equilibrios y también los itinerarios terapéuticos.

Almuerzo (Salmon al horno del sector Maluco, con ensaladas varias)

6.- Taller de Expresión corporal y Meditación para la transformación y el desarrollo personal

En una cálida tarde, nos vamos al césped detrás del Cecosf y realizamos un programa de Expresion corporal y con gran entusiasmo de los asistentes.

Terminamos con una sesión de Meditación como forma de transformar nuestros “venenos” a partir del ejercicio de poder controlar la mente. La evaluación de esto fue muy interesante.

Todo lo anterior son herramientas que también sirven para trabajar con grupos de autoayuda que se puedan formar a futuro.

7.- Reflexiones al terminar la jornada

Con todos estos elementos de análisis conversados y profundizados en el dia . los asistentes comenzaron un momento de reflexión en relación a lo que ellos como personas y equipo, sienten en estos momentos y que creen poder aportar para el futuro en un m modelo familiar y comunitario territorial insular.

Destaca el desconocimiento de los roles y funciones de los Tecnicos Paramedicos, asi como también el poco trabajo en red con el CES de Quemchi.

“somos necesarios solo para cumplir metas”

Reconocen que son un equipo joven, que recién comienza a conocerse como personas y que han establecido una buena coordinación en red como equipo insular. Que necesitan seguir capacitándose y generando alianzas con comunidad para cumplir con orientaciones de CECOSF.

La TPM con mayor años de servicio en el territorio plantea que “antes era distinto, cuando llegábamos a Quemchi, nos acogían, nos recibían”

Por otra parte se hace una crítica constructiva a la labor del Servicio de Salud, dejando claro que son escazas las visitas de supervisión y apoyo, lo cual hace que no se conozca las realidades de trabajo que ellos tienen. TPM de isla Tac cuenta que como no hay lancha de recorrido desde y hacia esa isla, él y su familia (Sra. e hijo de 10 meses) hace como 2 meses que no salen.

Les llama mucho la atención que la planificación anual de las actividades del equipo insular tenga que ser visado por el Consejo Comunal, quienes aprueban o modifican dicha planificación (Criterios?)

13 de Octubre 2011

8:30 hrs (llovizna leve)

1.- Evaluación de los principios que Caracterizan y fundamentan la existencia de los CECOSF

En una matriz los asistentes van autoevaluando con nota de 1 a 7 algunas características que un Cecosf debe tener:

Esta metodología participativa genera una gran conversación respecto de cada uno de los puntos. Les permite también comenzar a pensar en que aspectos hay que planificar acciones para fortalecer las “características” débiles.

SE acuerda

Desarrollar unja inducción a comunidad respecto de lo que es un CECOSF, sus características, sus funciones y las del personal que en el laboran. Esto se hará en la Ronda de Pacientes Crónicos que el equipo hace por las islas de su territorio el dia 7 Noviembre 2011.

Por otra parte se comprometen a realizar un Diagnostico Situacional Estratégico el día 15 de Diciembre en Metahue, con el apoyo metodológico de APS- Servicio de Salud Chiloe

11: 00 hrs

Salida a Isla TAC (Es un día con lluvia y el zangoloteo se viene leve a moderado.)

Nos desplazamos en la lancha Doña Nati, ya que la Lancha de Salud esta en reparaciones. Vamos el TPM Robinson Sanhueza (Posta Tac), el médico Jorge Orellana, Erica Viera y Jaime Ibacache Burgos.

Nos reunimos en la Posta de Tac , una construcción de madera del año 1972 -1973, cuando administrativamente Tac dependía de Achao. (no están contentos de pertenecer ahora a Quemchi)

En la sala de espera nos reunimos con personas que pertenecen en su mayoría al Comité de Salud de Isla Tac. Total 7 personas. (5 mujeres y 2 hombres).

Desarrollo Reunión.

El TPM de la posta Sr. Robinson Sanhueza explica la razón de la reunión y nos presenta .

Isla Tac significa “lugar de abundancia de tacas” dice una persona, otra dice que “es el grito de la bandurria”. Los primeros habitantes que por allí llegaron fueron “los millaloncos” , pero nadie de los presentes recuerda bien la historia.

Tac cuenta actualmente con 350 personas de los cuales aproximadamente 56 son menores de 15 años. Hay mas omneos 80 personas inscritas en los registros electorales

Perfil Epidemiologico Participativo

Frente a la pregunta ¿de que se enferman la personas aquí en TAC? Porque?

Niños y niñas:

-Diarreas : “yo creo que es por el agua que están tomando”, “también hay que fiscalizar a la manipuladora de alimentos del colegio”, “la leche fría a vecs hace mal”, “muchos sapitos en la caquita”

-Enfermedades Respiratorias: “cambios de temperatura”

Adultos

Bronquitis, del corazón, gastritis, Diabetes, dolor de huesos, presión alta.

Hombres jóvenes? “ El Copete ¡!! Se ahogan y mueren” “hay 5 locales comerciales donde se vende alcohol” “también hay clandestinos” “la mayoría de los jóvenes son pescadores”

“se hizo un gimnasio para los jóvenes, pero después de los partidos se van a tomar !”

“Mi sobrino se ha recuperado con apoyo de la familia y tomando yerbas medicinales”

“también hay alcoholismo en mujeres”

“se toma mucha cerveza, vino en caja y ron “

Fallecimientos

Cáncer de Estomago, de pulmón , de hígado

Enfermedades del corazón y trombosis.

Organización Comunitaria en TAC

Respecto de su organización comunitaria la Isla cuenta con una JJ VV, un comité de salud, clubes deportivos, Personas agrupadas en torno a la iglesia, Centro de Padres y apoderados del colegio.

No hay Comunidad Indígena organizada a pesar que la mayoría de la población se identifica como indígena. Tampoco existe un Club del Adulto Mayor a pesar que hay varios en el territorio.

Sistema de salud Tradicional:

La gente recuerda el haber nacido en la isla. Sus madres fueron cuidadas por tres parteras que ya fallecieron. Las Sras. Balbina Huichaman, Dorotea Millalevi, Magdalena Mayorga.

Actualmente existe una persona que es “componedor de huesos “ y hace “remedios para el corazón (susto)” “una persona que tenia epilepsia según el médico, se fue a naturista y esta mejor”

La concurrencia mas adulta nombra un sinnúmero de yerbas medicinales que usan en forma habitual. La personas mas jóvenes presentes reconocen que es conocimiento no fue traspasado a ellas. “antes se perseguía a esas personas y se las trataba de brujas, por eso a mi no me enseñaron”

Propuesta en TAC

Fortalecer el comité de salud a través de un taller de Autocuidado donde a partir del trabajo con Plantas Medicinales el grupo se reencuentre con su cultura y se genere conversación e ideas para otros temas y validar el conocimiento local.

Solicitan apoyo de don Rolando Viera para abordar tema de alcohol.

Solicitar fondos de Equidad Rural para realizar actividades.

Fecha de próxima visita 15- 16 diciembre 2011. (Metahue y Tac)

Reflexiones

Se trata de un equipo joven que se comienzan a conocer y tienen muchas ganas de trabajar en el territorio.

Llama la atención la rotación permanente de los equipos en la zona insular, la poca coordinación con el CES de Quemchi como Cecosf Metahue y postas dependientes.

Hay debilidades en la formación teórica de muchos de los TPM jóvenes, como por ejemplo en conceptos básicos de la Estrategia de APS (intersectorialidad, participación social, etc) Modelos de Salud especialmente el Familiar y Comunitario y los complementarios, Determinantes de la Salud, epidemiologia básica y otros.. Es verdad que tampoco están los espacios para adquirir estos conocimientos. La posibilidad de contar con Medico y Enfermera motivados, sean quienes lideren este proceso de aprendizaje.

Actualmente se reconoce el equipo desarrollando un enfoque preferentemente biomédico que les ha sido difícil de romper, ya que se les exige metas que preferentemente cumplen al interior del establecimiento. Si bien el Servicio y Minsal tiene orientaciones claras respecto del trabajo de promoción y prevención en los Cecosf, esto no se supervisa que se lleve a la práctica.

La comunidad no conoce la estrategia Cecosf, así como tampoco el Consejo Comunal Municipal, quienes presionan y supervisan la permanencia de los integrantes del equipo en postas y Cecosf, para que solo cumplan con un asistencialismo biomédico.

Preocupante es el hecho que algunos Sanadores Tradicionales, reconocidos por la comunidad y por los TPM insulares estén siendo discriminados por personas de salud , lo cual nos indica de la no comprensión de la coexistencia de modelos de salud y la potencialidad de complementar y coordinar trabajo conjunto.

Es posible trabajar en terreno desde APS , instalando e “intencionando” reflexiones partiendo desde las historias de vida del equipo, los territorios y las personas que lo habitan.

El enfoque epidemiológico sociocultural local es una estrategia que potencia el debate local y fortalece la participación social a nivel de los territorios.

Se demuestra así que es necesario “participar” de los espacios locales para aprender y poder comprender las situaciones locales para apoyar a los equipos y hacer supervisiones pertinentes.

2011-10-04T13:26:00.000-07:00

METIENDO LOS PIES AL AGUA

Reflexiones endoculturales

Jaime Ibacache Burgos

Luna del Verdor. 2011

El medio ambiente en las zonas insulares está en permanente dialogo con las familias, el dialogo se establece en la observación de espacios sagrados y las señales de la naturaleza que permiten prevenir daños en la familia y su entorno ecologico. Hay una especie de cultura propia que traspasad de forma endocultural va modelando conductas y prevenciones de riesgos.

La coexistencia de una cosmovivencia basada en la socio-historia mitológica (termino a mi juicio no apto para definir) también va modelando el desarrollo de niños y niñas en las zonas insulares. Donde el respeto por espacios sagrados asegura el no caer en desequilibrios producto del no respeto por los Ngen que cuidan y habitan estos lugares. Estos Ngen en la zona de Chiloé han sido transculturizados a “duende” o “ruende”, lo que da una idea de la compleja realidad socio-histórica y cultural del archipiélago.

La existencia aun de metodologías diagnosticas basadas en la relación con la naturaleza indican que la parentalidad incluye este conocimiento y que independiente del genero, el padre o madre, abuelo o abuela, van dialogando desde la cultura con niños y niñas para poder entender el entorno.

Mirar el “almud” de la cordillera de los andes desde el bordemar de isla Caguach, para ver si está “con ropa o sin ropa” permite prepararse para las siguientes estaciones del año. Conocimiento transmitido en la cotidianeidad y de forma endocultural en el entorno familiar.

Ver video en http://www.youtube.com/watch?v=Ie9IYBLTCP0

Por otra parte también los diálogos con esta naturaleza llena de seres protectores o agresores según el contexto de relación (respeto o no respeto) lleva a identificar situaciones que hay que prevenir. Corrientes del Chauko, corrientes de aire producidos por seres transgredidos y que ingresan en cuerpos de niños menores a través de sus orificios naturales ( “le entro por la vía” ) y que pueden producir muerte, generan una serie de conductas preventivas que se transmiten a los niños y niñas desde muy pequeños. Y que también desarrollan una forma de concebir el cuerpo y sus límites ecológicos como una membrana permeable y más aun..fisurable.

Ver video “Sindromes Culturales”, Capitulo corriente de aire en http://www.emprendedor.tv/video719.html

El dialogo con la naturaleza “cosmovivenciada” permite en algunas familias el generar conocimiento a partir del uso de partes de seres mitológicos que existen en espacios naturales y “cuidan” el equilibrio ecológico. Por ejemplo el uso de la raspadura del cacho de camahueto para hacer fricciones en las piernas de lactantes menores de un año para que su caminar futuro sea fuerte y hábil.

Ver video “El Cacho de Camahueto”:

http://www.youtube.com/watch?v=E1_WfWRbLKE

La existencia de conocimiento a nivel familiar para poder detectar desequilibrios como el Susto, en miembros de su familia, sobre todo en niños o niñas, es una relación interesante con la naturaleza endocultural de concebir el aporte de animales menores, no solo como alimento sino que también como forma de búsqueda del equilibrio emocional y espiritual. El ejemplo de la “gallino-espirometria” para el diagnostico de Susto, observada en islas del interior de Chiloé y sobre todo por personas de ascendencia Chona, es un ejemplo de ello.

En esa “canoa-casa” viajan adultos mayores sabios, junto a adultos más jóvenes que se sumergen en el “mar-tierra”, que provee el sustento , mientras niños semidesnudos revolotean junto al fogón de esa “canoa-casa”, donde animales menores se crían en contacto reciproco entre especies muchas veces distintas. Es un espacio dinámico donde las pautas de crianza se mantienen ancestralmente con los desafíos que estas realidades implican.

La cultura Chona sigue existiendo en esta forma de concebir el espacio territorial y cultural, allí las pautas de crianza son distintas a las de poblaciones mas williche y obviamente mas diferentes aun de las mestizas española-chilenas.

En estas últimas las pautas de crianza han sido desarrolladas más hacia la salida del hogar, hacia pensar que el éxito está fuera de ese territorio, donde los valores de desarrollo son distintos y donde la figura masculina adquiere mayor importancia. Son familias que al final se van quedando solas, sus hijos e hijas migran tras ese reconocimiento impregnado desde pequeños, y los viejos ya no son tan sabios, comienzan a saber menos que sus hijos y se van quedando solos, en espacios territoriales estáticos que comienzan a morir junto con ellos.

Entre estas forma de crianza y de relación con la natura, están aquellas familias desperdigadas por islas y zonas rurales donde la matriz sincrética entre los judeocristiano y lo originario, les plantea formas de entender la crianza y el mundo basados en un forma de hibridez que es compleja muchas veces de entender. Pero a pesar de las influencias del cristianismo a través de misiones circulares que como estrategia luego las políticas públicas de salud y educación imitan en su forma, las familias siguen su relación con la naturaleza donde el respeto por espacios es la base de la crianza. A esto se agrega la existencia de formas occidentales que llegan a esas cocinas a leña brillantes de teteras y ollas, a partir de la escuela y posta de salud territorial, donde muchas veces estos conocimientos coexisten de forma armónica o en conflicto, sobre todo cuando hay personas de distintas generaciones que en sus visiones de mundo generan tensiones.

El agua de Chaiguen por ejemplo es parte de este conocimiento, donde hoy mujeres adultas jóvenes reproducen ese conocimiento de sus mayores sobre todo mujeres que a su vez lo hacían desde niña.

Video http://www.youtube.com/watch?v=XYXtRgMQD6o

El cuidado prenatal y postnatal inmediato es también una relación endocultural con la existencia de seres que habitan los espacios y la naturaleza que se expresa en sus elementos.

Mujeres sanadoras , parteras navegantes y otras sumidas en el anonimato, siguen aun modelando pautas de crianza desde los periodos intrauterinos. El cuidado de estos seres respecto del equilibrio con la naturaleza toda (la material y la inmaterial)

Ver video: http://www.emprendedor.tv/video730.html

Estas mujeres van modelando los cuidados del futuro, a través del uso del entorno como forma de un “canal del parto” que se prolonga en el puerperio. Hay que cuidarse de todo aquello que pueda interferir con un crecimiento adecuado y pertinente.

Este cuidado se fundamenta en la ritualidad familiar, donde se aprende a participar desde pequeño (ña) reconociendo plantas sabias, alimentos pertinentes y ambientes propicios para “dar a luz” y no enceguecer la vida.

Mujeres por todos lados en cultura de bordemar. Donde la fertilidad baila como Pincoya anunciando abundancia o escasez. Donde el Pincoy pasa desapercibido, quizás porque nunca existió antes de la llegada de la dualidad a esas playas.

En cambio en islas navegantes chonas , donde las “canoas-casa” surcan el “mar-tierra” parece ser lo masculino lo que va modelando la crianza, independiente del sexo (madre-madre, abuela-abuelo). Aquí los ngen , dueños o dueñas de espacios no domesticados, sustentan los valores de crianzas dinámicas. El Chauko, un ngen cuidador der aguas genera bienestar o malestar si no es respetado.

Ese Chauko que nadie sabe como ni donde tuvo que trasculturizarse a Trauco para poder asumir nuevos roles en la crianza y protección de las jóvenes, mientras que la Fiura, transculturización de la Shumpall, cuidadora originaria de los ríos; hoy vaga culpable de jóvenes desaparecidos en aguas profundas.

El sincretismo mantiene equilibrios cuando se desarrolla sobre la base de una autonomía para la crianza de la cultura.

Las hegemonías y etnocentrismo agreden la crianza y por ende el crecimiento y la crianza en la diversidad.

La parentalidad, un espacio lleno de seres que en equilibrio no llevan a perdida del espíritu. Parentalidad es la fuerza del Tuwün y del Kupalme, que dinámicamente van navegando o caminando bordemares, recolectando, plantando y cosechando, aprendiendo y socializando.

Estos espacios dinámicos, donde personas sabias van transmitiéndonos sus conocimientos a través de sus historias de vida, son espacios donde se entiende la vida desde una perspectiva más ecológica, mas solidaria, mas reciproca y mas respetuosa. “no ofendo ningún prójimo”(Don Eugenio. Isla Alao)

Video en : http://www.youtube.com/watch?v=6UBGp5oz9qo

Como la cultura biomédica, judeocristiana y neoliberal de desarrollo esta impactando todo esto?

Como la matriz sociocultural se defiende conscientemente o inconscientemente.?

Seguiré navegando…

La isla de los brujos

2011-06-06T14:49:00.000-07:00

La isla de los brujos

Articulo del Diario "la Capital" de Rosario, Argentina.Abril 2011

Publicado por Eliazer Budazoff...en su paso por el Chiloe Profundo

El Archipiélago de Chiloé, al sur de Chile, es un pequeño mundo poblado de mitos y leyendas, donde se hizo famosa una sociedad de brujos que fueron enjuiciados en 1880.

Fue un proceso que representó la persecución del Estado y de la Iglesia a cierto tipo de saberes y poderes que aún perduran en la isla. Los conocimientos y las creencias ancestrales de las distintas culturas originarias chilotas, principalmente la mapuche-huiliche, son la base de acción de un equipo de profesionales de la salud, que trabajan para que las comunidades recuperen sus saberes y su autonomía en salud. Una vuelta por el Chiloé profundo.

Un viernes de diciembre de 2009, el médico Jaime Ibacache Burgos recibió a un argentino que había llegado a la isla de Chiloé siguiendo una vieja historia de brujos. El Archipiélago de Chiloé es como un pequeño continente anexado al territorio chileno, al sur de Puerto Montt, donde existió la única organización oficial de brujos de la que haya registro en Occidente. La isla se ha convertido hace años en un destino turístico del tipo alternativo: es un mundo insular dotado de una belleza antigua, distinta, poblado de construcciones de madera y de leyendas que se alimentan del espíritu del mar y de las culturas ancestrales que lo habitan.

Jaime Ibacache tiene poco más de 50 años, un rostro que reúne rasgos indígenas y ojos claros, pelo largo, zapatillas. En el sur argentino había conocido veteranos ecologistas que se definían a sí mismos como “hippuches”; Ibacache podía ser uno de ellos: mitad hippie, mitad mapuche. A partir de su trabajo en la Unidad de Salud Colectiva, el médico chileno había filmado y subido a Internet una serie de cortos en los que rescataba tradiciones arraigadas en la población rural chilota, síndromes culturales, prácticas y creencias. En uno de los videos titulado “Cacho de camahueto”, una kinesióloga –colega de Ibacache–, se hacía tratar un esguince con el raspado de cacho de camahueto. Un cacho es un cuerno. El camahueto es un animal mitológico típico de Chiloé: algunos lo describen como un ternero de pocos meses y otros como un elefante de mar; una especie de unicornio que posee una fuerza descomunal y un cuerno con poderes mágicos. Pertenece al mundo de las aguas.

“Hay ciertos grupos dentro de la población originaria que son capaces de cazar este ser, y le cortan el cacho. Ese cacho sirve para hacer el bien o el mal. No me gustan mucho las palabras bien o mal, porque son palabras judeocristianas. Es otra cultura. Con el raspado del cacho de camahueto la gente se mejora de las fracturas, de los esguinces. Se puede tomar, tiene varias propiedades, pero si le das demasiado a una persona, se encamahueta y se vuelve loca por 40 años”, le explicó Ibacache. Eso, le dijo, ya estaba escrito “en el proceso que se hizo a los brujos de Chiloé en 1880. Uno de los acusados de brujería dice que le compró el cacho de camahueto a otro por tantos centavos. Fíjate: 1880”. Unos meses atrás, año 2009, Ibacache había filmado a una mujer que todavía usaba el cacho de camahueto para tratar pacientes en un islote de los que rodean la Isla grande de Chiloé, y a otra señora más que hacía trabajos con el cuerno en las afueras de Castro, capital del Archipiélago.

Este último caso, el de la señora Purísima, fascinaba al médico porque condensaba dos fuerzas poderosas de la realidad chilota, dos mundos que convivían en una misma casa. Mientras doña Purísima seguía manteniendo una práctica cultural que ya atravesaba varios siglos, y que había resistido la colonización española, su hija se había entrenado para ser mujer buzo, y trabajaba entonces para las empresas salmoneras instaladas en la isla, emblemáticas de un modelo de desarrollo asociado a la concentración económica, a la pérdida de diversidad, a la exclusión.
“Hay muchas Chiloé dentro de la misma isla”, le dijo el médico esa tarde. Era un viernes luminoso, uno de los primeros días de sol de diciembre, y en la oficina de la Unidad de Salud Colectiva ya no quedaba nadie. Desde la ventana se podía ver la plaza central de Castro, el centro salpicado de farmacias, la iglesia principal de la ciudad, una de las 16 que habían sido declaradas Patrimonio de la Humanidad por su arquitectura única. Antes que atardeciera, Ibacache se ofreció a llevar al argentino a ver ciertos rincones de la “Chiloé profunda”, esa isla que permanecía oculta a la “Chiloé superficial”, a la polución turística y al modelo de desarrollo de las salmoneras: una isla compleja y multicultural donde se cruzan las tradiciones indígenas, las raíces de los mapuche-huiliche y de los chonos, la herencia cruzada de los yámana y de los kauashkar. Una isla donde los sanadores tradicionales sobrevivían al prejuicio, y donde aquello que desde afuera podía ser visto como mito, como creencia primitiva, allí formaba parte de una forma de ver el mundo en la que las energías son capaces de curar y de enfermar.

Entonces no lo sabía: había llegado a la isla buscando mitos y leyendas, siguiendo una antigua historia de brujos, y en cierta medida había dado con uno de ellos.

Inquisiciones
Cuando los españoles llegaron a Chiloé, los pueblos originarios que habitaban el Archipiélago adoptaron el catolicismo, pero nunca dejaron completamente de lado sus ritos, aunque muchos mantuvieron en secreto sus conocimientos sobre el uso de las plantas medicinales por miedo a ser acusados de brujería. La comprensión de la salud y de la enfermedad, en la isla, estaban determinadas por raíces y saberes ancestrales que cuestionaba el poder –simbólico y real– de los conquistadores. La ignorancia y la intolerancia religiosa se convirtieron en condena: todas esas prácticas ahora eran obra del demonio. En abril de 1880, la intendencia de Ancud (hoy la segunda ciudad más importante de Chiloé), a cargo de Luis Martiniano Rodríguez, emitió una circular ordenando el arresto de todos los individuos reputados como “hechiceros o brujos”: las cárceles se llenaron velozmente, y comenzó un largo proceso judicial conocido hasta hoy como “el proceso a los brujos de Chiloé”.

“Existe en Chiloé, desde época muy remota, una asociación de brujos llamada por los habitantes del Archipiélago ‘Médicos de la tierra’, y entre ellas es titulada con el nombre de ‘La Recta Provincia’”, describió entonces Ramón Espech, un hombre que se había dedicado a los más diversos cargos públicos y actividades en Chile, y que sacó copias de las declaraciones más importantes del proceso para enviarlas a Benjamín Vicuña Mackenna, político e historiador chileno. “Esta institución llegó a hacerse temible no sólo para los indígenas, que fue entre los que tuvo origen, sino también para la gente ilustrada y hasta para las autoridades. Adquirió tal poder que un brujo era entre los chilotes más respetado que los gobernadores y hasta que los curas mismos. Cuando a un cura se lo interpelaba sobre la existencia y poder de los brujos, contestaba con cierta sonrisa de duda: ‘no hay brujos; pero cuidarse de ellos’”.

Según la mitología, el origen de la Recta Provincia se remontaba a una competencia de magia en épocas de dominación española. La leyenda cuenta que José Moraleda –que realmente existió–, visitó Chiloé en su buque, y desafió el poder de una machi (especialista en medicina de la población indígena) llamada Chillpila. Entre las varias demostraciones que se hicieron mutuamente, Chillpila le juró al español que podía dejar en seco a su buque en el mismo lugar donde estaba anclado, y así lo hizo. “Moraleda con esto se dio por vencido, y en señal de reconocimiento regaló a la Chillpila un libro de hechicerías para que enseñara a los demás indígenas (…) La Chillpila llevó el libro a Quicaví para que aprendieran los indígenas y de ahí se organizaron las asociaciones en las que ahora figura el declarante”, relata un fragmento de la declaración de Mateo Coñuecar, un agricultor de 70 años que compareció ante el juez de Ancud el 26 de marzo de 1880.

Un sábado por la tarde, en un rincón de playa de Castro, mientras las miradas de este cronista, de Jaime Ibacache y de su amigo Wilki –nombre que en lengua mapuche significa zorzal– se pierde en las costas orientales de Chiloé, el Wilki relata a pedido del médico la misma historia que funciona como mito originario de la sociedad de los brujos. La competencia de magia entre una machi y un español, el desafío de la machi, la prueba de su poder: dejar en seco el buque en el mismo lugar donde estaba anclado. Es una historia que acostumbran a contar para dar clases a alumnos de Ciencias Sociales y de la Salud en distintas universidades, o bien cuando alguna comunidad los invita a hacer talleres sobre Salud Colectiva, explica Ibacache. Las mareas en Chiloé son muy altas y de ciclos rápidos, lo suficiente como para que un barco pueda quedar en seco y ponerse a flote en cuestión de horas. Allí radicaba el poder de la Machi: en el conocimiento profundo del mundo que la rodeaba.

Durante el “proceso a los brujos de Chiloé” se llevaron a juicio a decenas de personas que declaraban o eran acusadas de pertenecer a la llamada Recta Provincia, que trabajaba por encargo para curar o dañar a otras personas, y administraba Justicia. Muchos de esos “brujos” fueron encarcelados, acusados de participar en asesinatos y otros delitos, aunque debieron ser liberados porque no se pudieron hallar pruebas materiales de los hechos, ni se pudo demostrar que por pertenecer a una organización de brujos estaban cometiendo un delito. “Hasta 1880, igual que la Araucanía, igual que el sur de Argentina, Chiloé estaba todavía entre los territorios no anexados”, señala Ibacache. “Así como en Argentina aparece la Conquista del Desierto, como si allí no hubiera existido nadie, acá se da el proceso a los brujos. Todo esto formaba parte de una estrategia evidente de los Estados. Y acá, además, también estaba en juego toda la cuestión religiosa”.

Sobre las creencias chilotas se han publicado miles de libros, explica el médico, libros que cuentan la historia “como fábula, como cuento, como leyenda. Esta cosa de ‘Chiloé, territorio de brujos’. Un autor de Castro, dice, “plantea de que el mito se reinventa, que la leyenda se reinventa, porque si no se muere. Por eso es que tú puedes encontrar diferentes versiones de cada uno, según la zona, según la cultura que haya de fondo”. La creencia en los brujos sigue arraigada hasta la actualidad en Chiloé, aunque por lo general se utiliza para calificar a quienes tienen conocimientos sobre la medicina natural o creencias en la magia, y también para dañar la reputación de algunas personas, sobre todo si son pobres, indígenas o ancianos.

Lo que es es
La Unidad de Salud Colectiva pertenece al Servicio Salud Chiloé, que es un organismo público, y está integrada por un médico –Jaime Ibacache–, una antropóloga, una psicóloga, una asesora cultural huiliche y una facilitadora comunitaria. El objetivo de la Unidad es construir autonomía en salud para las comunidades, en contraste con un modo de concebir la salud que te hace “dependiente. Dependiente de los medicamentos, de los especialistas, dependiente del otro. No fortalece nuestro sanador interno, que toda la gente lo tiene, y que este sistema occidental de medicina cartesiano se lo ha expropiado a la persona, y que es lo que se transmite a través de los medios de comunicación y a través de las políticas de desarrollo. El negocio hoy en Chile es la farmacia. Todo el mundo quiere consumir algo”.

Dispersa por los rincones de Chile, dice Ibacache, existe “toda una red de sanadores tradicionales que aún está vigente. Están ahí medios ocultos: fueron perseguidos. Hoy en día, todavía, le gente te cuenta: ‘Si yo digo que hago tratamiento me tratan de bruja’. Entonces el proceso a los brujos sigue. Nosotros tratamos desde la unidad de fortalecer esos saberes, de que trabajemos juntos. Yo puedo hablar de virus, de bacterias, usar cierta terminología, pero el origen de la situación habitualmente está en hechos de vida. La gente le encuentra la explicación propia. Y esos hechos de vida tienen mucho que ver con la leyenda, con la mitología, con los seres, con que no se respetan los espacios del otro, con las envidias, con las corrientes de aire, con los vientos. Es decir: hay una serie de elementos de la naturaleza que uno no ha respetado en este mundo ‘moderno’ y que ha generado muchas de las enfermedades que tenemos. Y sin embargo, la única propuesta que tenemos como solución es: más especialistas, más medicamentos. No hay una mirada desde la socioculturalidad del tema. Y en la socioculturalidad entran los mitos y leyendas, y entran como causas clarísimas ya de desequilibrio”.

En una recorrida por el Chiloé profundo, Jaime Ibacache detiene su camioneta delante de la casa de la señora Purísima, a quién prometió llevarle una filmación en la que aparecen como protagonista ella y su hija. La señora Purísima recibe al médico y al cronista argentino y no los deja ir sin que antes tomen unos vasos de chicha de manzana, y que prueben unas prietas (morcillas) hechas con un cerdo que carnearon el día anterior. Su hija, entretanto, pone el video en el DVD para ver las imágenes en las que aparece. Ella es una mujer buzo que trabaja para las salmoneras.

Durante el camino de regreso, Ibacache cuenta cómo fue cuando llevó a su colega kinesióloga a lo de la señora Purísima a hacerse tratar un esguince con el raspado de cacho de Camahueto.

–¿Y funcionó– pregunta este cronista.

–Claro– responde el médico.

Después de unos minutos de silencio, la pregunta surge naturalmente, sin que se pueda contener.

–¿Y de dónde sacan el cacho?

–Del camahueto– responde Ibacache, y no dice más nada. Apenas sonríe, mientras en el Chiloé profundo atardece.

Eliezer Budazoff
De la Redacción de UNO
ebudazoff@unoentrerios.com.ar. A

Las patronas de lo divino y lo humano

2011-01-18T10:56:00.000-08:00

jaime ibacache burgos

Diciembre 2010

En Diciembre, la fiesta de las patronas de pueblos chilotes. En Villa Quinchao y Calen. Hay que colocarles el nuevo vestido, que comprometido en manda , mantiene los equilibrios y evita las transgresiones. Luego hacerlas caminar por los aires y dejarlas aposentadas entre velas eternas. Por entre la gente brotan los cantores que en guitarra, acordeon y bombo van en procesion tras el cordero sagrado, con sabor a manzanas de la quinta familiar.
Es la reproduccion cutural de la salud y el bienestar en medio de las islas y canales de un Chiloe que resiste a traves de la dinamica cultural.
ver imagenes en: http://picasaweb.google.com/ibacacheburgos/LasPatronasDeLoDivinoYLoHumano#

Sentido Común en La Estancia. Península de Rilán.

2010-11-23T07:43:00.000-08:00

Jaime Ibacache Burgos

16 Noviembre 2010

En una antigua casona de la Peninsula de Rilán comienzan a navegar las ideas, los colores, los aromas, las flores y la sabiduría de esa gente de tanto sentido común. Con ellas, mujeres eternas, vamos dialogando conocimientos. Hay altares llenos de oraciones por las historias familiares. Una cazuela de gallina de campo atardece.

Dialogando con la gente de Isla Alao. 9, 10 y 11 Nov 2010

2010-11-23T07:38:00.000-08:00

Jaime Ibacache Burgos

Tres días... personas enfermas, con familias conversamos visión integral de causalidad y tratamiento. Talleres de autocuidado, trabajo con plantas medicinales, signos y sintomas de alarma, organización en desarrollo local, Penas, risas, mates y comidas. Personas mayores de 100 años, sanas, niñ@s alegres que cuentan lo que les gusta y no les gusta. Fuimos a la escuela, asistimos a clases compartidas con profesores jovenes. Transpiramos colinas, cercos de arrayan, caminos estrechos, hoyos y barro por donde el bus escolar no puede pasar. Admiramos la creatividad local, reutilización del plástico dejado por salmoneras. Boyas estanques de agua lluvia hoy, plumavit que son botes auxiliares, ingeniosos mecanismos de recolección de aguas lluvia. Hay cultura local fuerte a pesar de historia llena de discriminaciones e injusticias. Tienen alegria, quieren investigar, investigarse, conocer y conocerse. La unica manera de avanzar sin perder el sentido comun. Hay todavía males... sin duda.

2010-11-23T07:32:00.000-08:00

EPIDEMIOLOGIA SOCIOCULTURAL EN ISLA ALAO

20 OCTUBRE 2010

Jaime Ibacache Burgos

Compartiendo con la gente, el sentido común de las causalidades de los desequilibrios. Inequidades e injusticias, discriminaciones y penas. Pero también hay energías ancestrales que rompen el silencio. Que gritan que hay conocimiento y propuestas. Epidemiología sociocultural le llaman..esa hecha por la gente. Epidemiologia de la liberación.

Salud Colectiva en Isla Apiao. Comunidad Amuleain Metahue

2010-11-04T07:44:00.000-07:00

Galo Wixalaf (Servicio Pais)

La Comunidad Amulain Metahue PJ Nº 166, de Isla Apiao, Chiloé, es una organización social constituida de acuerdo a la Ley Indígena 19.253 de Chile, y tiene como propósito promover el progreso sociocultural, espiritual y material de los integrantes de la comunidad y del medio en que está inserta.

Sus miembros la componen habitantes de la isla pertenecientes al pueblo mapuche williche de las islas interiores del archipiélago de Chiloé.
La sede ubicada en el sector Metahue de Isla Apiao, es el lugar de encuentro para reuniones de socios y de los habitantes del sector en general. Aquí se han desarrollado diversas actividades y proyectos con el fin de lograr una mejor calidad de vida para todos los habitantes del sector.

La sede actualmente funciona como “estación médico rural” que consiste en un servicio esporádico que desarrolla actividades de promoción y prevención en salud (controles, vacunas, raciones de leche y alimentos, etc) asistido por el equipo médico del Cecosf “Carlina Paillacar Paillacar”.

Esta y otras actividades se han logrado con el apoyo del Equipo Salud Colectiva Servicio Salud Chiloe, Ashoka Emprendedores Sociales, el Cecosf Carlina Paillacar y el Servicio País.

Además se han desarrollado Talleres de Salud Preventiva, Talleres Medioambientales, Capacitaciones de Conservación de alimentos y productos del mar, frutas y verduras dirigidos a los socios y habitantes de la isla en general.

2010-10-14T14:39:00.000-07:00

Carolina Duarte Montiel

“Diálogo sobre adicciones y el alcohol”

QUEMCHI 29 DE SEPTIEMBRE - Cesfam Quemchi
ACHAO 01 DE OCTUBRE – Salón Reuniones Desam Quinchao
QUELLON 04 OCTUBRE – Salón Municipal

Durante el mes de Octubre la Unidad de Salud Colectiva con el apoyo de la Unidad de Salud Mental del Servicio de Salud, realizó un ciclo de capacitaciones en las comunas de Quemchi, Quinchao y Quellón donde el tema principal fue generar un diálogo entre los equipos de Salud, educación, carabineros, armada, organizaciones sociales acercándonos de un modo diferente a esta problemática, desde el lugar que nos toque actuar.

En esa oportunidad tuvimos la colaboración del Monitor de Teatro Sr. Raúl Torres, quien ha creado una colectivo de teatro para el Club Rehabilitador de Alcohólicos “Chiloé Despierta”, realizando un monólogo a través de un personaje desagradable que generará en la concurrencia la reflexión acerca de lo que significa una adicción y que podría ser una experiencia mucho más cercana que cuando la visualizamos en las personas que se encuentran enfermas alcohólicas.

Pudimos contar con la presencia en Quinchao del médico local, Sr. Alejandro Ceballos, quien desde un enfoque biomédico pudo transmitir a la concurrencia de que manera el alcoholismo afecta el organismo y abarcando aspectos psicoemocionales como también cuales son las estrategias farmacológicas para intervenir.

Además pudimos contar con la presencia del Dr. Víctor Hugo Catalán quien haciendo gala de sus dotes de poeta y músico realizó su relatoría desde un enfoque literario llamándola “Alcoholismo como medio de dominación”.

Posteriormente también se contó con la relataría del médico Sr. Jaime Ibacache Burgos quien a través de su viaje a Perú al Centro de Rehabilitación Takiwasi (www.takiwasi.com) pudo compartir una forma diferente de enfrentar el tratamiento de un rehabilitado a través de plantas medicinales que provienen del Amazonas. Motivando a los participantes de los talleres a proyectar un tipo de centro de rehabilitación para Chiloé utilizando la medicina tradicional local.
Junto con esta experiencia también se contó con la relatoría de Cecilia Flores de la ONG Vínculos, quien pudo transmitir la metodología de trabajo que realizan con las personas que acuden en busca de rehabilitación y los éxitos que han tenido en su programa.

Pero sin duda la relataría “Programa de Alcohólicos Anónimos” fue la que causó mayor atención en los asistentes por la presencia del Sr. Rolando Viera ex enfermo alcohólico, que en la actualidad lleva 22 años sin beber alcohol y tal como él mismo nos contó, lo ha conseguido a través de “no beber un día a la vez” y de mucho trabajo espiritual, considerando la enfermedad mental como “defectos de carácter” . Su experiencia como enfermo alcohólico impactó a los asistentes así como también el camino a la sanación que realizó cuando llegó a Alcohólicos Anónimos.

2010-10-02T08:36:00.000-07:00

Talleres “ Lideres para la Paz y el Desarrollo Sustentable”

Jaime Ibacache Burgos

Yasna entregando un presente a Mary Anne

La Unidad de Salud Colectiva del Servicio de Salud Chiloé, en conjunto con la Fundación Origen y con el auspicio de Avina, Ashoka Emprendedores Sociales y el Departamento de Salud de Quinchao, organizó los Talleres de Liderazgo para la Paz y Desarrollo Sustentable que dictó Mary Anne Müller, Directora Ejecutiva de Fundación Origen.
Estos encuentros estuvieron destinados a profesionales de la salud, técnicos, administrativos, sanadores tradicionales y dirigentes sociales.
Nos pareció importante su realización tomando en cuenta que gran parte de las personas que trabajan en el ámbito social, en particular en las áreas de salud y dirigencia social, se sienten desgastadas y frustradas por las exigencias de su labor y la lentitud de los cambios. Por lo tanto resulta necesario generar instancias de encuentro y diálogo profundo donde puedan conectar con ellas mismas, con los problemas y dificultades que tienen en su trabajo y sus relaciones y donde puedan incorporar técnicas de auto-cuidado y transformación personal.
Se propone un cambio de mirada que fortalece el compromiso, la eficiencia y el cumplimiento de los objetivos de la transformación social, desde el cambio personal.
Taller en Achao: 6, 7 y 8 de septiembre 2010
El taller en Achao reunió a personas del equipo de salud municipal, preferentemente técnicos paramédicos de postas rurales insulares quienes junto a profesionales medico, matrona, psicóloga, dentista, enfermera y personal administrativo aprendieron en tres días técnicas para mejorar las relaciones al interior del equipo y manejar mejor los conflictos. Al mismo tiempo a través de las enseñanzas para reconocerse como seres con un potencial pleno los participantes hoy día manifiestan estar más felices, con mayor confianza uno en otro y sorprendidos de la “humanidad” que hay en cada uno de ellos. Todo lo cual ha mejorado el trabajo con la comunidad insular de sus territorios.
Taller en Castro: 9, 10 y 11 septiembre 2010
En Castro, el taller reunió a líderes sociales indígenas y no indígenas, integrantes de equipos de salud, curandera chilota, arquitecta, responsables de trabajo con personas alcohólicas y adolescentes con adicciones. Por lo que el taller adquirió una profundidad que a juicio de una de las participantes “produjo un impacto sorprendente”, otros lo plantearon como un replanteamiento profundo para crecer como persona, como familia y por supuesto para el trabajo social que realizan.
Los talleres permitieron comenzar a aprender a transformar las emociones negativas que perpetúan los conflictos y a fortalecer las cualidades positivas necesarias para ser efectivos y felices en nuestras vidas, y así colaborar de manera más efectiva en el bienestar de los demás.
Por otro lado, la experiencia de la Fundación Origen en su trabajo con adolescentes, con grupos de mujeres que han sufrido VIF, personas con adicciones, temas de liderazgo social y otros, abren la posibilidad de trabajar conjuntamente a futuro estos temas tanto con equipos de salud como con personas de la comunidad.
Es posible la transformación social desde el cambio personal.
“Intentar cambiar el mundo sin cambiar nuestra mente, es como refregar el vidrio del espejo para limpiar la suciedad de nuestro rostro” Chugdud Rinpoché.

Espiritualidad del arte: Sanación y Arte.

2010-09-02T13:35:00.000-07:00

jaime ibacache burgos

Integrantes del Teatro de Tierra y del Equipo Salud Colectiva Chiloe, Agosto 2010, ...comparten cojinovas y conocimientos con artistas, pobladores, sanadores y gente sensible de Arica. En tres dias de recorrer rincones de murales sociohistoricos pintados por adultos y niños de poblaciones contaminadas con plomo y arsenico, de ver bailar la juventud bailes ancestrales, nos vamos empapando a través de teatro imagen de la emociones que brotan en esta ciudad de eterna primavera amenazada de plomo y arsenico. Una emocion profunda nos recorre al dejar esa gente y esa ciudad. Hay que erradicar 1880 familias de tan terrorífica realidad. Mientras tanto el arte y la salud van fortaleciendo la movilización social.

Ver galería de imagenes: http://picasaweb.google.com/ibacacheburgos/ArteYSaludEnArica##

Trabajos voluntarios de estudiantes de medicina ELAM- Cuba en Isla Apiao, Chiloé

2010-08-31T08:58:00.000-07:00

La Unidad de Salud Colectiva del Servicio Salud Chiloé, participó en esta iniciativa, juntándose el dia Lunes 16 de Agosto 2010 con los estudiantes de medicina de la Escuela Latinoamericana de Medicina de Cuba, que permanecieron en Isla Apiao hasta el 20 de Agosto, con los objetivos de:

· Acercar a estudiantes a la comunidad.
· Conocer Realidad de vida del archipiélago de Chiloé.
· Conocer temáticas de autocuidados de familias de Apiao y Síndromes culturales del Archipiélago de Chiloé.
· Realizar talleres educativos
· Realizar charlas educativas y jornadas de conversación

. Realizar actividades culturales

Estos trabajos voluntarios fueron coordinados por el Dr. Alejandro Ceballos, médico del Cecosf Carlina Paillacar de Isla Apiao.

ver diaporama de las actividades: https://docs.google.com/fileview?id=0B4__m1EgosVSYjBlYjMxNTYtYmM1Yi00MTkyLWI4MzgtNGY4ZGUwMjMzZDQ0&hl=en&authkey=CPndlegE

Lanas Sanadoras en isla Caguach

2010-07-08T13:25:00.001-07:00

Jaime Ibacache Burgos

Los días 1 y 2 de julio 2010, participamos en el Taller "Lanas Sanadoras" que se realizó en el sector Capilla Antigua de la Isla Caguach. Comuna de Quinchao.

Este taller fue gestionado por nuestra Unidad de Salud Colectiva y la Directiva del Colectivo Territorial de Salud "Quitit". Como Monitora navego hacia esos lugares, Paloma Leiva Briceño , Diseñadora, quién compartio conocimientos con mujeres, hombres, niñas y niños del lugar.

En dos dias de mate, conversación y buena onda, se urdieron, se tiñeron madejas con cortezas de canelo y radal, con anilinas (para ver las diferencias) y luego se hilaron. Todo esto para tejer a palillos, a crochet y en telar o kelwo. Entre cada vuelta de lana , se compartían conocimientos sobre como alimentarse mejor, los peligros de los pesticidas y agroquimicos en general, recuperación de espacios culturales, etc. Don Roberto por su parte nos enseña como tejer una red de pesca y como cuando las hacia de pita , las teñia con corteza de ulmo para que los peces no la vieran, para luego hacer la ceremonia del xuputu. Afuera en sus corrales de pesca ya no queda casi nada. Los peces se han ido. Las salmoneras arrasaron con la biodiversidad. Pero dentro de estas personas queda la matriz cultural que es esperanza futura.

Al finalizar, la tia "Ute" nos lleva a su antigua casa y nos soprende con un kelwo, hermoso, hecho de maderas nativas y donde su familia ha tejido su historia por años.

Yo ademas de ver algunas personas que necesitaban del "médico", me dedique a la fotografía de registro de tan bella actividad sanadora.

ver: http://picasaweb.google.com/ibacacheburgos/LanasAncestralesYSanadoras#

Síndromes Culturales en el Archipiélago de Chiloé. Sobreparto, Mal, Susto y Corriente de Aire.

2010-05-12T07:56:00.000-07:00

Quien ha estado en Chiloé, probablemente ha escuchado a sus habitantes hablar de males, sustos, corrientes de aire o sobrepartos.
¿Son éstas enfermedades o dolencias?, ¿son exclusivas de Chiloé o existen en otras latitudes?, ¿cuáles son los caminos de sanación que las personas siguen cuando tienen uno de estos síndromes?, ¿pueden confluir la medicina occidental y la tradicional

para abordarlos?.

Los autores son parte de equipos de salud y miembros de la comunidad que en su cotidiano han intercambiado conocimiento con habitantes de las islas de Chiloé. En ese continuo diálogo han logrado desentrañar parte de las variadas expresiones de estos síndromes culturales recurrentes en el Archipiélago.

El resultado es este fascinante libro, que nos invita a ampliar nuestra mirada, conocer un poco más de la profunda cultura chilota y valorar el saber tradicional en esta modernidad que a veces cree comprenderlo todo.

Después de un año y medio de visitas en terreno; entrevistas a sanadores, enfermos y equipos de salud; revisión bibliográfica y reuniones de trabajo, ya tenemos el libro y el video que recogen los resultados de la investigación sobre Síndromes Culturales que realizamos en Chiloé como equipo de la Unidad de Salud Colectiva, con apoyo del Fondo Nacional de Investigación y Desarrollo en Salud (FONIS - CONICYT).

Libro en PDF: https://docs.google.com/fileview?id=0B4__m1EgosVSMmZhY2ZlODUtNWYxZS00ZDRlLWI0ZjAtZDg4MWMwZDY5NzQ2&hl=en

El video sobre la investigación está disponible en: http://www.emprendedor.tv/video719.html

Para mayor información sobre el libro pueden escribirnos a nuestro correo: saludcolectivachiloe@gmail.com

RELATOS DE DON ARSENIO

2010-05-01T19:29:00.000-07:00

Alejandra Leighton Naranjo
Antropóloga U. Salud Colectiva

Un fin de semana de abril fuimos a entrevistar a don Arsenio Huichaquelen, Amarrador de Huesos

de Isla Mechuque. Luego de contarnos sobre su oficio y permitirnos grabarlo para un video,

nos contó algunas de sus vivencias relacionadas con los brujos y los “seres mitológicos“ de Chiloé,

que para él han formado parte de su vida y cotidianeidad.
Aquí las historias, escritas a partir de su relato.

Los Brujos

Una vez, viajando en bote a remos desde la Isla Llingua a Achao, don Arsenio y un amigo divisaron unas luces que saltaban de una isla a otra. Eran cuatro luces que no paraban de moverse por el aire.
Inmediatamente se dieron cuenta de que se trataba de unos brujos y terminaron de confirmarlo cuando estuvieron remando durante toda la noche sin parar, pero sin avanzar y sólo lograron llegar a Achao al amanecer.

El Ruende

El Ruende vive en el bosque y cuando encuentra a una persona, especialmente a niños,

les tira su aliento y les provoca ronchas en la piel, les enchueca la cara

o les arquea los huesos de las piernas.
El Ruende también provoca sueños en las mujeres y es conocido como El Trauco.
En Mechuque varias personas lo han visto. Incluso la señora María Bahamonde, que hoy tiene más de 60 años, se encontró con el ruende cuando tenía unos 4 años y sus canillas se arquearon hacia delante, por lo que quedó con esa malformación. Por eso nunca se pudo poner falda,

porque se verían sus piernas deformes.

El Invunche

Cuando tenía 18 años, don Arsenio fue a visitar a una familia de amigos en la Isla Mechuque. Después de la cena, y cuando ya había oscurecido, volvió a su casa alumbrándose con un hachón (antorcha) de palos podridos.
Andando por el camino, oyó unos golpes en el suelo. De pronto vio acercarse a un hombre bajo, que saltaba en un pie y tenía el otro pegado en los glúteos. La mitad de su cara era lampiña y la otra estaba cubierta de pelos. Vestía un ponchito que le cubría hasta la cintura. Sus ojos eran como dos velas que iluminaban e incluso goteaban una especie de esperma.
Don Arsenio se encontró frente a frente con este ser, que le impedía el paso. El miedo lo paralizó por algunos momentos, hasta que logró retroceder y rodear unas matas para tomar nuevamente el camino.
Dicen que cuando uno se encuentra con el Invunche va a tener corta vida o, por el contrario, una vida muy larga.
En Mechuque se ha visto varias veces al Invunche. No se sabe en qué parte de la isla vive, pero cada vez que lo han visto cerca del pueblo, mueren cuatro o cinco habitantes de la isla con poco tiempo de diferencia.

El Camahueto

En Mechuque no se ha visto al Camahueto ni se conoce la forma de su cacho.
Don Arsenio, amarrador de huesos de la isla, dice que sabe que las birmas (emplastos)

de zumo de ortiga, yema de huevo y harina que él hace para arreglar zafaduras y fracturas quedan mucho mejor con raspadura de cacho de Camahueto,

porque da firmeza y la persona se mejora en ocho días.
El cacho de Camahueto no se toma, sólo se usa en forma externa. Una persona que ha usado

el cacho de Camahueto se reconoce porque con el tiempo, cuando va haciendo mayor,

a la piel le empiezan a aparecer unas manchas blancas.

El Camahueto y la Vaca Marina

Hace unos 60 años atrás, don Ramiro Oyarzo, buzo de escafandra, se encontró con el Camahueto y la Vaca Marina mientras buceaba en el canal ubicado entre Cheniao y Aulín.

Se salvó apenas, porque los animales lo persiguieron en las profundidades del mar.
En ese lugar existía un corral, donde en la hondura vivían los animalitos. Don Ramiro decía que eso explicaba que esa parte del canal sea tan mala para la navegación.

(La Vaca Marina es igual a una vaca, pero con gualetas en vez de pezuñas).

Encuentro Alames Sur Patagonia

2009-08-18T11:11:00.000-07:00

"MOVILIZANDO SALUD Y COMUNIDAD"

A un Año y medio del Primer Foro Social de Salud de Chiloé”.

jaime ernesto ibacache burgos

Este encuentro se realizó en el marco de los preparativos a nivel Latinoamericano para el XI Congreso de ALAMES: “ALAMES 25 años. La salud en la agenda política y social de América .”

Asistieron 42 personas representantes de:

-Colectivos territoriales de salud. Personas de comunidad que estan trabajando desde la autonomia en salud- Comites de salud . Personas de comunidad que participan en comites de de salud que interactuan con tecnicos paramedicos que trabajan en postas de salud- Artistas de diferentes expresiones que estan vinculados con el arte terapia- representantes de organizaciones indigenas. Mujeres williche- Representante de Club de rehabilitacion de OH y dirigenta de trabajadores de salmoneras- Representante de org. vinculadas a defensa del medio ambiente, Representates de org relacionadas con rehabilitacion de adicciones y oh.- Medicos, psicologas, matronas, enfermeras, kinesiologas, trabajadoras sociales de equipos de salud de Chiloe, Llanquihue y Palena Estamos muy contentos con la convocatoria y con el debate planteado. La idea es que esta red de salud colectiva apoyada por alames sur patagonia, funcione permanentemente para generar debate en el medio social del archipielago de chiloe y establecer un contro social y desarrollo de autonomia.

Congreso Internacional "Medicinas Tradicionales y Salud Mental"

2009-07-06T12:19:00.000-07:00

Entre los dias 7 y 10 de Junio 2009, se realizo en Tarapoto, alta amazonia Peruana, este congreso que reunio a mas de 200 personas de varios paises del mundo . En diversas mesas tematicas fueron presentadas mas de 7o ponencias en relacion a la vigencia de las medicinas tradicionales en el ambito de la salud mental.

Desde la Unidad de Salud Colectiva de Chiloe se presentó el trabajo "Estrategias familiares del Chiloe profundo", una propuesta de abordaje de la salud mental colectiva a partir de un proceso de investigacion accion que el equipo multidisciplinario y comunitario de esta unidad viene realizando desde hace tiempo.

Este Congreso fue organizado por el Centro de Rehabilitacion de Toxicomanias y de Investigacion de medicinas tradicionales Takiwasi (http://www.takiwasi.com/), con el auspicio de Ashoka Emperendedores Socialaes (http://www.ashoka.org/), CEMI , Centro de estudios medicos Interculturales de Colombia y RunaWasi de Argentina.

En el sitio web de Takiwasi se pueden encontrar muchas publicaciones al respecto y con enfasis en el uso de plantas maestras como Ayawaska y Chacruna, para el tratamiento de adicciones y toxicomanias en complemtariedad con Psicoterapia y Trabajo Corporal.

Agua de Chaiguen en Isla Meulin

2009-02-04T06:20:00.000-08:00

jaime ibacache burgos

Entre islas y canales nos vamos encontrando con los conocimientos ancestrales que las familias mantienen como factores protectores de su calidad de vida. En Isla Meulin al vistar una familia en las Rondas de Salud Colectiva nos encontramos con el Agua de Chaiguen. Toda una sabiduría y respeto por los espacios ambientales que hay que proteger. Un desafío para quienes trabajan diseñando politicas sociales donde la personas, su familias, la comunidad, sus seres espirituales y el medio ambiente, tienen codigos y conocimientos que hay que conocer y respetar. Derecho humano esencial para la reciprocidad y el desarrollo con equidad y justicia.

Primer Encuentro de Comites de Salud en Dalcachue

2009-02-04T05:17:00.000-08:00

En Dalcahue, 31 de enero de 2009 se realizó el Primer encuentro provincial de comités de salud de Chiloé organizado por:
- Comité de Salud de Posta Salud Rural de Mocopulli, Comuna de Dalcahue
- Unidad de Salud Colectiva SS Chiloé.
Asisten 42 participantes de las siguientes comunas: Quemchi, Dalcahue, Quinchao, Castro, Chonchi, Puqueldón, Queilén y Quellón.

ACUERDOS DEL ENCUENTRO
1.-Conformar un Comité Provincial de Comités de Salud, que –entre otras funciones- se preocupe de: establecer vínculos con las autoridades; regular el apoyo de las Corporaciones de Salud a los TPM Rurales, postas y Comités de Salud; realizar control social en salud.
Organizar el 2do Encuentro Provincial de Comités de Salud, en Queilén y en los meses de marzo o abril 2009.

2.-Se constituye una Comisión compuesta por 9 personas las que trabajaran para la realización del próximo encuentro en Marzo 2009 probablemente en la comuna de Queilen.

3.-Como SS Chiloé, definir en conjunto con los Comites de Salud y comunidades el modelo de atención y la normalización de postas y CECOF.

Kollon que Sana

2008-04-04T08:38:00.000-07:00

Kollon-Cristo Nazareno de Caguach

foto. jaime ibacache burgos

jaime ibacache burgos

abril 2008

Corría el año 1778, era el 10 de mayo. Fray Hilario Martínez, Capitán del ejército español y misionero del Archipiélago de Quinchao , escribía en un documento: "... y este será el asiento definitivo de la imagen hasta el fin de los siglos".

Hasta aquel momento los indígenas del lugar tenían su propia concepción del mundo y sus divinidades rectoras. Con la llegada de los españoles y su evangelización los indigenas captaron la alteridad y generaron conocimientos y seres que algunos llaman híbridos y que les permitieron seguir existiendo hasta el día de hoy.

Yo navegando por el mar interior de islas de archipiélago de Quinchao llego a Isla Caguach en una tarde Otoñal. Aquella isla que cada 30 de agosto se transforma en un complejo ceremonial "sanador" donde los elementos de la cultura indigena han permeado por completo a la ritualidad católica.

Entro a la iglesia como lo he hecho en varias ocasiones durante la fiesta de Jesus Nazareno. Esta vez avanzo sólo por la nave central. Todo huele a madera. Me siento observado...miro alrededor y alli lo veo, en el costado izquierdo del altar. La imagen de Jesus-kollon en madera, como vigilante del lugar, al igual de como se utiliza el kollon por las comunidades mapuche en sus rituales de palín , machitun o nguillatun. Sin duda alguna la fuerza de la matriz cultural mapuche esta presente en estos espacios. Abandono el lugar al ritmo del pensamiento.

Me junto con un grupo de mujeres y hombres sanadores de la isla, con quienes conversamos sobre la necesidad de fortalecimiento de la cultura como factor protector colectivo del bienestar. Alli vuelven a aparecer antiguos conocimientos transmitidos de fogón en fogón, de mano en mano, de mate en mate.

Una mujer de mediana edad nos habla del tratamiento para la artrosis en base a vahos y "raspado de cacho de Camahueto", aquel gigantesco y vigoroso animal tipo "elefante de mar" y que al ser laceado con cordeles hechos de sargazo (un alga) se le corta el cacho frontal el cual es raspado y se utiliza en dolencias de huesos. Ella tambien sabe de tratar el sobreparto.

(ver video en : http://video.google.es/videoplay?docid=1404066922075892354)

Dos mujeres nos cuentan del los tipos de corriente de aire que existen y de sus terapias . Estamos en un mundo protegido por una cultura ancestral expresada con hibridez, sincretismo y colectivismo que sin duda sobrecoge.

"estas cosas no la saben los médicos" nos dicen. Ellos estan para otras enfermedades.

"A nosotros nos gustaria saber también de esas enfermedades y tratamientos"

...comienza asi la construcción colectiva de la autonomía para la salud y el control social en Isla Caguach.

Mujeres Sanadoras de Isla Caguach (atras la iglesia con el kollon-jesus nazareno en su interior)

La maja de la cultura en peligro

2008-04-02T14:39:00.000-07:00

Don Armando y su prensa

foto: jaime ibacache burgos

La plancha metalica con su "gallito" fijador

foto: jaime ibacache burgos

jaime ibacache burgos

Hace un para de dias me fui navegando por las islas de Añihue y Metahue en el archipielago de las Butachauques. Era un dia soleado. La brisa salina veloz salpicaba de tanto en tanto mi rostro feliz de no estar en una oficina gris lejos de la gente, justo al frente de la plaza mayor de una ciudad cada dia mas apestosa.
En Añihue conoci a don Armando, un caballero que abrio su casa de puerta en puerta para mostrarnos sus secretos de vida. Por entre techos bajos y golpes en la cabeza recorrimos su vida en un par de horas. Nos mostro su maquina para hacer chicha de manzana, con sus tornillos de luma confeccionados por el mismo. Preocupado por la sequía nos contaba que este año habría menos chicha de manzana para compartir con los amigos en esos dias de fiesta y minga solidaria. Amigos que cada dia eran menos pues mucha gente ya no trabaja la cultura de bordemar sino que se ha empleado en las salmoneras del sector. Era impresionante ver las boyas negras amenazantes frente a isla Lin Lin, como verdaderas calles prohibidas para la navegación de lo lugareños. Alli en esas fabricas de oro naranjo es el vino de mala calidad y los licores fuertes los que alegran e intoxican cada dia a los chilotes. Se va perdiendo la ritualidad del beber la chicha hecha por la familia y ya en los jóvenes comienzan las adicciones.
Don Armando nos muestra un meson de trabajo para hacer muebles de madera que tiene mas de 100 años , lo troco por un par de ventanas de alerce a un amigo mayor que no lo ocupaba. Nos abre las puertas de su taller y alli está. Hermoso, hecho de nobles maderas, sin ningun clavo en su estructura. Impresionante.
Sobre el meson descansa la plancha metalica de su madre, que llena de brasas en su interior planchaba camisas y pantalones de aquellos años. Hay olor a recuerdo , hay sensaciones de nostalgia. Pero tambien hay en don Armando una fuerza interior de vida que solo mantienen aquellos hombres y mujeres insulares, quienes han recorrido la Patagonia, que han desafiado a vela los mares y respetan los signos de la naturaleza.
En la feria de Achao me encuentro con la abuela Leo, que cura el susto. Esta sentada entre sus verduras. "Tengo fogon nuevo, vaya a verme " -me dice. Una sonrisa a media dentadura y un beso en la mejilla me protegen contra los males.

Vuelvo, como siempre a la ciudad apestante...pero mañana seguro que vuelvo a embarcarme en un lanchón a vela, para viajar por la sabiduria de esta gente.

REZO EN CHILOE PROFUNDO: Una forma colectiva de vivir la muerte

2008-03-24T11:18:00.000-07:00

REMERO: Pintura de Eduardo Rapiman

Jaime Ibacache Burgos

Marzo 2008

Fue este Sábado Santo. La multitud del vecindario acompañaba a la familia que en la casa habitacion del padre del difunto, donde todos miraban por sobre la cordillera atravezando el mar interior de chiloe llamando al espiritu del difunto fallecido en Argentina hace unos dias atras. " Se murió de pena", "tranbajaba solo en los montes", decían los asistentes a este Rezo donde se trataba de llamar al espiritu del difunto. El diagnostico biomédico fue Cancer al pulmón.

En la habitacion principal de la antigua casa de color azul añil, con tejuelas de alerce, techos bajos y ventanas estrechas , una multitud de familiares y vecinos nos sentabamos en sillas dispuestas frente a un altar donde estaban las fotos del difunto y su madre, tambien fallecida hace años.

Guiaba la ceremonia un rezador contratado en uno de los cerros vecinos, quien participaba junto a un ayudante que seguia de cerca los versos y canticos del rosario.

Entre rezos y rezos se abria la puerta que daba a la cocina y aparecian las bandejas con vasos de vino, chicha, bebidas, licores. Esto era intercalado con comidas en base a pan con arrollado, mortadela y una reconfortante cazuela de cordero como plato de fondo. Afuera la noche y sus estrellas recibian a la luna llena que todo lo ilumina. "Con la luna llegara el espiritu del finao" me dijo una señora anciana.

Me acerque al fogón donde los más jovenes se encargaban de mantener la comida a punto. Algunos hombres ya mayores alli contaban sobre la vida del finao entre lagrimas y a veces risas.

Otros grupos de jovens hablaban sobre su vida laboral en las salmoneras y en los cultivos de choritos, frente a lo cual los mayores decían que eso estaba dañando el campo. "Ya nadie quiere trabajara en el campo", "cada dia estamos mas fregados", eran expresiones comunes de viejos sabios que miraban hacia el mar donde el oro naranjo brillaba bajo la luz plateada.

Y alli estabamos...una energia extraña invadió la habitación. "Ya llego el finao" me dice una señora al oido. Y todos los asistentes con fuerza comienzan con los ave maria, los padre nuestros y los canticos. Alli siento la presencia de la muerte haciendose tan amigable para todos, tan cercana. Tan exitante. La gente llora, la gente rie. Es la vida que en forma colectiva se vive.

Vuelvo a casa casi de madrugada, pensando en estos encuentros colectivos. Pienso en mis mayores ya fallecidos, en mis amigos y amigas de vida truncada (muerte en verde le dicen los mapuche) y en mi vida de aqui para adelante. Uno se pregunta quien es, para donde va, porque y con quien? Miles de preguntas a una sola respuesta: lo colectivo esta presente y tiene raices originarias en este Chiloe profundo. La matriz es ancestral, pero que ante la amenaza de modelos de desarrollo ajenos , se viste o se disfraza de otros, como estrategia de sobrevivencia.

De una cosa estoy seguro; si los programas de bienestar social no conocen estas realidades iran al fracaso permanente.

Yo duermo profundo y sueño con mi vida, despierto y estoy vivo para transmitir lo amortecido.

El espiritu del finao esta traquilo y establece puentes sobre las montañas nevadas.

La familia continua su vida cotidiana. Tranquila. La muerte es la vida.

Hacia ella vamos . Ojala sanos nos encontremos con ella, mientras los nuestros sigan en solidaridad y reciprocidad.

Talleres Salud Colectiva y Mujeres

2008-03-12T12:10:00.000-07:00

Maja de Chicha en Isla Chaulinec

Foto: Jaime Ibacache Burgos

A partir de una alianza entre PRODEMU, Servicio Salud Chiloe y ALAMES (Asociacion Latinoamericana de Medicina Social) se realizaron durante los meses de Enero y febrero 2008, Talleres de salud Colectiva en las Comunas de Castro, Queilen y Quellon.

El objetivo de estos encuentros fue iniciar dialogos para una linea futura de fortalecimiento tanto del Control Social de la comunidad sobre los servicios de salud como de las practicas y conocimientos de salud en los hogares.

Participaron mujeres de estas tres comunas que en amena charla y dialogo reconstruyeron la historia de la salud en los diversos territorios , opinaron sobre la situacion de salud y enfermedad en ellos a traves de los años, identificando historicamente los perfiles de agresion y proteccion que existen en sus realidades, y como los modelos exogenos de desarrollo han quebrantado la matriz sociocultural existente por siglos, generando dependencia y paternalismo.

Por otra parte se debatio sobre los conceptos y las practicas de participacion social tanto a nivel comunitario como a nivel institucional. En este tema se recalco la importancia de la Reciprocidad como eje central de la participacion, cosa que para las instituciones del Estado ha sido dificil visualizar a a traves de sus instancias actuales. Instancias que ademas estan en desconocimiento de la poblacion .

Como forma de cuidar y fortalecer el sistema de salud a nivel familiar y comunitario fueron acordados diversos temas que apuntan a tal objetivo y que seran trabajados mas profundamente durante el año 2008.

La articulacion de Prodemu , Servicio de Salud Chiloe y Alames (capitulo sur-patagonia) junto a las mujeres participantes habla de una necesaria relacion horizontal con la comunidad en la discusion de estos temas que nos involucra a todos y todas.

Asi vamos construyendo una Salud Colectiva desde las bases.

Salud Colectiva en el Alto Bio Bio

2008-03-10T08:41:00.000-07:00

Dramatica vista de como el rio Bio Bio se esta extinguiendo tras la construccion de Ralco

Foto: Jaime Ibacache Burgos

Durante los dias 6 y 7 de Marzo 2008 , presentamos en Santa Barbara la ponencia "Salud Colectiva y Sindromes Culturales". Esto en el marco de un encuentro sobre Salud Intercultural y Salud Mental, organizado por el Hospital de Santa Barbara.

En esta ocasion fueron Fabiola Jaramillo Castell, medica del subdepartamento de Salud Colectiva del Servicio de Salud Reloncavi y Jaime Ibacache Burgos, medico de la Unidad de salud Colectiva del Servicio de Salud Chiloe. Ambos tambien trabajan como coordinadores de Alames Sur patagonia.

Entre los exponentes ademas, estaban terapeutas comunitarios tanto pewenche como mapuche nagche. Una medica de la clinica de rehabilitacion de toxicomanias Takiwasi de la Amazonia peruana, una antropologa canadiense, equipos de salud mental de diversas comunas y facilitadores interculturales pewenche del Alto Bio Bio.

El encuentro fue tensionado por la demanda de una persona pewenche que dijo no haber sido invitada al encuentro y que con ello se dejaba fuera a una cantidad importante de personas pewenche que ella representaba ; ademas ella manifesto que a traves de estos programas manejados por los occidentales los Facilitadores Interculturales pewenche y otros indigenas estaban traicionando a su pueblo pues pasaban a ser funcionarios y complices de lo que el estado esta haciendo con los recursos naturales, el territorio y las culturas originarias.

Nosotros compartimos esta vision de que los programas verticales planificados fuera del pais en materia de pueblos originarios , solo han dividido, aislado y atomizado al movimiento indigena, ya que muchos de sus dirigentes hoy dicen representar las demandas de comunidades y han generado una "casta" de intocables desvinculados de sus bases. Por otro lado, los funcionarios de Gobierno que trabajan en estos programas son otra "casta" que cuidan estos espacios de poder y entran en el juego de esta "burbuja indigenista intercultural" que reparte y comparte recursos financieros que son de todos los que habitamos este territorio.

Pensamos que con un Enfoque Incluyente de Salud Colectiva se permite la participacion de todas las formas de entender el mundo y las causas de sus desequilibrios. Lo que permite generar propuestas colectivas para avanzar hacia lo multicultural, lo transdisciplinario y la participacion social como control social sobre un modelo destructor de la salud global.

Al final del encuentro, personas que estan luchando por la no construccion de represas hidroelectricas sobre el rio Huequecura( http://www.huequecuralibre.blogspot.com/) recolectaban firmas y pedian el apoyo de los asistentes.

Paradojicamente todos aquellos y aquellas participantes que durante dos dias habian hablado sobre el necesario respeto sobre los recursos naturales para la mantencion de su salud y que ademas denunciaron al gobierno de no respetar sus territorios, se "han escabullido" de brindar su apoyo a la causa que ambientalistas de Santa Barbara estan llevando adelante.
El enfoque neoliberal de la interculturalidad ha hecho bien su trabajo.

2008-02-26T07:32:00.001-08:00

INVESTIGACION SINDROMES CULTURALES EN EL ARCHIPIELAGO DE CHILOÉ.
PROYECTO FONDO INVESTIGACION EN SALUD (FONIS) - CONICYT

FUNDAMENTACION DE LA INVESTIGACION

Debido a la conformación cultural de la población de Chiloé, con una matriz cultural en la que coexisten rasgos indígenas, españoles y chilenos, encontramos concepciones de salud y enfermedad particulares -propias del Sistema Médico Tradicional- no comprendidas por los equipos de salud, lo que influye tanto en la relación terapeuta-paciente como en la eficacia de los tratamientos indicados a la población.

De acuerdo al trabajo en terreno realizado por los investigadores en distintas comunas del Archipiélago de Chiloé, se ha podido verificar la importante presencia de síndromes culturales (SC) en la población, los que se presentan de manera única o coexisten –ya sea como causas o síntomas- con problemas de salud reconocidos por la medicina occidental.

Sin embargo, dado que estos SC por lo general no son reconocidos por los profesionales del sistema de salud oficial, se producen situaciones tales como que los enfermos no comunican al terapeuta (profesional o técnico de salud) la existencia de estas dolencias; el terapeuta por lo general no está preparado para comprender y manejar estas patologías; el abordaje del síntoma suele ser únicamente desde la perspectiva biomédica; existe muchas veces una descalificación del saber de las personas por parte de los terapeutas cuando ellas se atreven a mencionar las razones a las que atribuyen sus problemas de salud; entre otras. Por otro lado, la formación académica recibida por los integrantes de los equipos de salud no reconoce ni valida el sistema médico originario, por lo que dolencias pertenecientes a él se homologan y tratan como enfermedades comprendidas en la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10, instrumento que no logra dar cuenta de una realidad sociocultural de mayor complejidad.

Ello determina que exista una incomunicación entre los consultantes y los profesionales y técnicos del sistema oficial, que no contribuye a una solución integral y complementaria de los problemas de salud de la población, que se transforma en la práctica en paciente policonsultante, sobremedicado y en muchos casos los equipos de salud los identifican como “pacientes problema”. La situación se vuelve más compleja cuando los consultantes han perdido elementos de su propia cultura, tienen una excesiva dependencia del sistema biomédico o no tienen acceso a los terapeutas tradicionales, lo que les hace buscar soluciones erradas o poco pertinentes, deambulando entre distintos centros de salud o profesionales que no logran dar respuesta al problema.

El desconocimiento de estos problemas de salud lleva a consecuencias tan graves como el diagnosticar como psicopatologías comportamientos, creencias y experiencias que en la cultura del paciente pueden ser habituales o cuando menos reconocidas como SC particulares, significando muchas veces que el Sistema invierta una gran cantidad de recursos humanos, materiales y financieros en el tratamiento sintomático a través de atenciones de salud y fármacos que no logran los resultados esperados para el médico ni para el paciente.

Se hace necesario por lo tanto el estudio más sistemático y a nivel local de estos SC, de manera que los técnicos y profesionales de salud conozcan la propia percepción que los beneficiarios tienen de sus dolencias desde su cultura y la forma en que los enfrentan, de manera de poder determinar si es posible o necesario intervenir en el problema de salud que se enfrenta y –en el mejor de los casos- manejar información que permita llegar a acuerdos con el enfermo en relación a los caminos de sanación más adecuados para su situación. Se trata de avanzar en la diferenciación de los conceptos de dolencia (illness), entendida como la forma en que las personas elaboran culturalmente su problema de salud y enfermedad (disease), entendida como el proceso patológico reconocido por el sistema médico oficial. El validar ambas aproximaciones a un mismo fenómeno significa reconocer la coexistencia de sistemas médicos y puede permitir tomar de cada uno de ellos los elementos más pertinentes clínica y culturalmente. Un avance al respecto sería el que el profesional de salud considerara en el registro de la ficha clínica –además de su propio diagnóstico de enfermedad- lo que el enfermo refiere en cuanto a su dolencia, integrando de este modo aspectos biológicos, sociales y culturales en el diagnóstico.

A partir de lo anterior, planteamos como pregunta de investigación: ¿En qué forma se presentan en el Archipiélago de Chiloé los Síndromes Culturales de Susto, Mal por Envidia, Corriente de Aire y Sobreparto y de qué manera estas dolencias determinan las conductas de la población en su proceso de salud-enfermedad-respuesta?. Responder esta pregunta significa realizar una investigación que permita la descripción, el reconocimiento y la validación de las características locales de estos SC, como también determinar la forma en que los equipos de salud enfrentan estas situaciones.

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION

El Equipo de investigación está formado por profesionales del Servicio de Salud Chiloé y otros investigadores, tanto de la red de salud local de Chiloé como independientes.
El Director del proyecto es el Dr. Jaime Ibacache Burgos y co-investigadora principal es la Antropóloga Alejandra Leighton Naranjo. El equipo está conformado además por antropólogas, asesora cultural, matrones, psicólogos, enfermero y médico..

La duración de la investigación es de 18 meses a partir de Enero 2008.

Asamblea Alames Chile en Chiloe

2008-02-22T10:46:00.000-08:00

Durante el dia 15 de Febrero 2008, se realizo la Asamblea de la Asociacion Latinoamericana de Medicina Social, que conto con la presencia de mas de 30 alameños y alameñas provenientes de los capitulos de Valparaiso, Santiago, Puerto Montt y Chiloe. Ademas asistieron los coordinadores del cono sur de Alames.
Esta asamblea estuvo inserta dentro de lo que es el verano enero-febrero-cordero, que caracteriza las fiestas costumbristas de nuestro Chiloe Profundo.
La idea fue re-generar el espíritu alameño en medio de islas, chichas, curantos y música local, a partir del encuentro de nuestros espíritus; a veces extraviados por la cotidiana lucha por los ideales de una salud social, colectiva y transdisciplinaria, en medio de contextos astringentes y muchas veces carminativos.
Es esta la oportunidad que nos dimos dar para reorganizar la trinchera-fogón donde el conocimiento y vivencias acumuladas corrieron de mate en mate y de mirada en mirada, generando allí la poesía necesaria para poder vivir y construir futuro.

Los navegantes del kaleuche, así como la pinkoya, el trauko, la fiura , el camahueto y la Voladora protegieron esta Asamblea de Alames, que por estos lados ya ha marcado presencia en Mingas y Medanes.

Algunas fotografias las pueden ver en www.alameschiloe.uni.cc

Un relato desde isla Llingua

2007-11-26T10:15:00.000-08:00

Historia de mi madre
Edith Mansilla
Isla Llingua, Noviembre 2007

En Llingua un dia 20 de mayo de 1914, en esta hermosa isla, nació Guberlinda Mansilla.
Esta valiente y esforzada mujer contrae matrimonio con Manuel Antonio Mansilla, formando una numerosa familia , donde siendo una joven madre se le fallece el marido enviudando a una temprana edad, quedando sola y con 7 hijos para mantener y crecer. Pero ella con su fuerza y valentía en ese momento realiza su función de mama y papa con el cariño y el amor que solo una madre como ella podía prestar para su familia. Nos creció a todos bajo su protección como madre buena .
Pero ella no solo se dedicaba a su familia, también se preocupaba de los demás, mostrando su amor a sus vecinos y amigos. También hacia servicios de primeros auxilios a quienes necesitaban de sus servicios. Cuidaba a las mamitas que tenían guaguita. Ella cuenta que saco como 20 a 25 guaguitas; cuidaba a sus enfermos con mucho cariño y un cuidado especial buscando toda la higiene que ella podía usar, siempre con mucho cuidado y cariño.
También curaba “sobrepartos”, quedando sus enfermos sanas para siempre, usando siempre la medicina natural. Buscaba las flores de su jardín y como distintas plantitas que se encontraban a su alrededor. También sanaba los dolores del útero (matriz). También sanaba resfriaos fuertes, cólicos de frío o mala digestión por comidas.
También colocaba inyecciones en esos tratamientos largos de tuberculosis, sombras al pulmón, neumonías, etc. Hacia curaciones de quemaduras , heridas fuertes y quebraduras, y después lo enviaba al hospital, encontrándolo el medico del hospital, todo en perfecto estado.
Cuenta que muchas veces usaba la respiración de una gallina para hacer volver a las guaguitas que nacían asfixiadas o muertas. También recuerda haber resucitado un niño de 8 años asfixiado por una lombriz en la garganta.
Y cuando le preguntan si todavía cuidaría a las mamas, dice sonriente y llena de alegría, que si, porque todavía se acuerda de todo.

Así esta valiente mujer ha prestado a la comunidad su trabajo desinteresado sin recibir nada a cambio por esa labor.
Ahora Guberlinda tiene 93 años cumplidos y goza de una buena salud.

Plantas Medicinales y Salud Colectiva

2007-10-22T10:46:00.000-07:00

En Acha0, el dia 23 de Octubre 2007 se realizara un TALLER DE PLANTAS MEDICINALES Y SALUD COLECTIVA.

Este Taller corresponde al Programa de Capacitación de los Funcionarios del Hospital de Achao y será realizado por personas pertenecientes a la Unidad de Salud Colectiva del Departamento Provincial de Salud de Chiloe con apoyo de una asesora Cultural williche y un Terapeuta de medicina Tradicional Oriental.

En este Taller se abordaran temas como:

Plantas Medicinales y Medicina Tradicional.
Las Plantas Medicinales en el Contexto de la Salud Colectiva
Principio Vital y Plantas Medicinales.
Plantas Medicinales. Principios Activos, Preparados

Monografias sobre las plantas medicinales mas comunes en el archipiélago.

Preparación de Aceite Medicinal para masajes Osteomusculares.

La Sra. Guberlinda de Isla Llingua

2007-07-24T13:50:00.000-07:00

jaime ibacache burgos

Es una tarde soleada cuando llegamos por entre jaulas de salmones a la costa poniente de Isla Llingua. Por entre trozos de plumavit avanzamos hacia una antigua casa de tejuelas de alerce entre jardines de bellas flores y plantas medicinales.

Un perro siempre listo avisa nuestra llegada.

En la antigua cocina llena de recuerdos la conversacion llena el tiempo. Lo pasado y lo presente. Las risas y los llantos. La Sra. Guberlinda con sus 93 años nos va contando sus historias de siempre. Ella es una de las "abuelas sanadoras" de chiloe que viven dispersas por el archipiélago desarrollando sus conocimientos y desafiando a quienes se creen portadores de la única verdad.

Nadie nunca ha reconocido su labor de años y años bajo la lluvia y bajo la noche.

Ella sigue siendo alegre, colectivizante de sus saberes, un ejemplo y una cachetada para las reformas neoliberales.

A ellas nos debemos, por ellas debemos mantener la solidaridad de la sanación en alto.

Basta de modelos monoculturales hegemónicos que no respetan la diversidad. Basta de programas focalizados que solo mantienen la pobreza en los niveles aptos para no organizarse y ejercer el control social. Osea ...no mas paternalismos que nos enferma de dependencia.

Los invitamos a ver a la Abuela Guberlinda en el siguiente video:

http://video.google.es/videoplay?docid=7977753062110849836

PARTICIPACION EN CONGRESO DE MEDICINA SOCIAL- SALVADOR BAHIA-JULIO 2007

2007-07-09T08:44:00.000-07:00

PRESENTACION UNIDAD SALUD COLECTIVA. DIPROS-CHILOE

El archipielago de Chiloé en el sur de Chile se caracteriza por una situacion historica, geografica y cultural particular. Sin embargo las instituciones de salud han aplicado los mismos lineamientos estrategicos que para el resto del país. A partir del año 2003 desde el Dpto.Salud Chiloé se ha desarrollado un enfoque de Salud Colectiva a cargo de un equipo multidisciplinario y con representantes de las comunidades.Para ello se ha trabajado a partir de un esquema construido desde el conocimiento de los itinerarios terapeuticos de las personas en distintos territorios. Ha sido el conocimiento de la epidemiologia sociocultural territorial por parte de los tecnicos paramédicos que trabajan en postas rurales, junto con el fortalecimiento de las estrategias familiares locales y su conocimiento ancestral en comunidades indígenas y no indigenas, el fortalecimiento de las comunidades y sus organizaciones de salud, la incorporación de estudiantes de agronomía en un enfoque de ecología de la salud y la progresiva adecuación de los servicios a la realidad sociocultural de las personas, lo que ha permitido generar una propuesta innovadora para un territorio insular, no exenta de dificultades pues está inserta dentro del modelo neoliberal de reforma a la salud chileno.

PRESENTACION ASOCIACION DE MUJERES WILLICHE "RAYEN KÜYEN"

Nuestra organización nace el año 2002 por iniciativa de mujeres de varias comunidades indígenas williches de Chiloé-Chile, por la necesidad de agruparnos para avanzar juntas en mejorar nuestra posición al interior de nuestras familias y comunidades. Esto se ha logrado mediante el fortalecimiento de la cultura a través de las Maestras de Paz, ancianas y sabios de nuestro pueblo; el desarrollo de actividades productivas para mejorar la economía familiar; generación de alianzas con redes de salud públicas y privadas para apoyar e intercambiar conocimientos y poner en discusión temas de derechos de la mujer y los niños, derechos sexuales y reproductivos, violencia intrafamiliar y de género. Desde su formación, la organización comenzó a desarrollar varias actividades, entre ellas un ciclo de talleres orientados al rescate de la cultura williche, que concluyó con la publicación del libro “Nosotras, las Mujeres Williche. Nuestra Medicina, Artesanía y Alimentación Tradicional”. Posteriormente, desarrollamos talleres de conversación en salud sexual y reproductiva, donde pudimos informarnos, aclarar inquietudes, intercambiar experiencias y conocer nuestros derechos en esos temas. Esta iniciativa culminó con la edición de un video y un documento de discusión que se compartirá con equipos de salud locales para que su trabajo en comunidades rurales tenga un enfoque de salud sexual y reproductiva con pertinencia cultural. Dado que esta experiencia fue muy valorada, actualmente se está comenzando a ejecutar el proyecto Weupiwe, Un Espacio para la Mujer, donde se acogerá a las mujeres williche y no williche en la sede de la organización y se entregará apoyo en diversos temas de salud integral, que incluyen atención de salud, cultivos tradicionales, fortalecimiento cultural, capacitación en terapias y formación de lideres comunitarios. Estas experiencias, y otras en que hemos participado, nos ha fortalecido como organización y como mujeres, poniendo en valor nuestra cultura como factor protector de nuestra salud y de nuestras familias y comunidades, que nos permite dialogar horizontalmente con los equipos del sistema público de salud, autoridades tradicionales y comunidad en general y así aportar a la construcción de una Salud Colectiva desde nuestros territorios.

Seminario "NACER EN CHILOE"

2007-07-03T07:59:00.000-07:00

El 21, 22 y 23 de junio de 2007 se realizó en Castro el Seminario "Nacer en Chiloé", con alta afluencia de profesionales y técnicos paramédicos de Hospitales y Consultorios de Chiloé. En los próximos días publicaremos en esta página la presentación de los resultados de la investigación realizada por la Unidad de Salud Colectiva del DIPROS y los compromisos de los establecimientos para dar continuidad a este tema.

La Sra. Isolina de Isla Chaulinec

2007-06-11T14:38:00.000-07:00

Jaime Ibacache Burgos
8 de Mayo de 2007

La Sra Isolina tiene 76 años y vive en la cumbre de la Isla Chaulinec en el sector Villa. Al fondo se ve la cordillera nevada y allá abajo en el azul mar del día esta “la lancha del finao Purísimo”,
Ella tuvo muchos Sustos por 4 hijos fallecidos con enfermedades diversas…”incluso aplastao con maquinarias en Puerto Montt”, nos cuenta.
Viste un pañuelo multicolor, mientras en sus recuerdos aparece el terremoto del año 1960. Mas de alguna lágrima cae entre teteras luminosas.

La Sra. Rosa, hija del 60, sirve mate bajo la mirada de su esposo de buzo azul con rojo “mainstream”.
Un loro verde como la luz interior silva afuera.
Rosa nace “asustada”, hoy tiene un problema cardiaco y se controla en la posta del lugar…”venia un avión bajo…bajo, y salio a mirar y quedo paralizada…y pidió agua pues pensaba que se iba a desmayar”, luego cuenta que tuvo un gran dolor en zona epigástrica y después un ahogo.
La Sra. Isolina también cree que eso puede ser “corriente”. Además dice que Rosa “imprimió mucho el llanto de su padre” cuando este falleció a los 89 años.
Para el susto ella prepara un remedio con: Huipinda, Toronjil, Calahuala, Pinda, Llantén, Eter en planta y agüita de las carmelitas.
Esto lo usa para “llamar el juicio” y cuenta que aspergiza el remedio por delante y por detrás del enfermo o enferma mientras dice una frase sanadora.
(En su llamado del juicio hay una frase que sin duda es del mapuzungun en su origen)

Después de esto toma una porción de paja ratonera, la amarra con lana negra y hace como un nido donde coloca ajo y un gancho de laurel. Todo esto “como un nido” lo coloca bajo la cama.
Nos dice que mucho susto puede llevar a Epilepsia.
También el susto se puede ver por el pulso, el cual es muy rápido a nivel precordial y radial.
Para el susto fuerte nos cuenta que utiliza “remedios crudos”

NOTA : En la Guía latinoamericana de diagnostico psiquiátrico editada en 2004, aparece el Susto dentro de la Clasificación de Síndromes Culturales con la siguiente explicación:

El Inca Garcilaso de la Vega describió el susto, una afección muy extendida en Sudamérica y explicada como el resultado del abandono que el alma hace del cuerpo del enfermo, aunque éste siga con vida. Se le conoce también como pasmo, espanto, jamí o mal de aire. Entraña síntomas como una gran crisis o ataque de ansiedad, donde el “yo” pierde el gobierno de la conciencia y la voluntad, arrollado por una tormenta vegetativa. De allí la percepción popular de que el alma abandone el cuerpo y lo deje exhausto y sin energías, sufriendo progresivamente de anorexia, trastornos gastrointestinales, pérdida de peso y un malestar que lo puede llevar hasta la muerte, especialmente si el espanto llega al corazón. El tratamiento debe hacerlo un limpiador que mediante pasos y rituales logra devolver el alma al cuerpo del enfermo.

Luego la Sra. Isolina nos habla del Sobreparto, dolencia que le dio a su hija Rosa y que …¡resulto en un PAP alterado !.
Para sanar el sobreparto utiliza “fletas” y también un remedio a tomar compuesto por Ajenjo, Ruda, Artemisa, Manzanilla, Toronjil Cuyano y Culen. (una mezcla equilibrada energéticamente).
Ella opina que la Hipertensión Arterial y la Diabetes Miellitus les da a la gente “por mala crianza”.
Y la conversación sigue bajo el sol de la tarde y el verde loro se niega a opinar por esta vez. Nos vamos de su hogar llenos de nuevos conocimientos mientras la tarde cae y la cordillera comienza a cambiar a su rosado gélido.

Ya le estamos derivando personas con Susto…

¿Que es Salud Colectiva en Chiloe ?

2007-06-05T16:54:00.000-07:00

SALUD COLECTIVA: UN ENFOQUE PARA EL EQUILIBRIO

Jaime Ibacache Burgos
Alejandra Leighton Naranjo

Un modelo de atención se construye en forma colectiva desde el territorio donde éste se va a implementar.
En cada territorio existen sistemas de salud que coexisten. Podemos caracterizar estos sistemas como:
- Sistema Biomédico (occidental, oficial)
- Sistema Socio-espiritual-psico-biológico (sepb): compuesto por diversos subsistemas, tales como el originario, las medicinas orientales, las terapias basadas en la energía y otros.

Cada uno de estos sistemas define la salud y la enfermedad; la relación terapeuta – enfermo; los conocimientos, actitudes y prácticas frente a la salud y enfermedad de acuerdo a concepciones epistemológicas distintas.

Esto quiere decir que frecuentemente las personas inician un camino de sanación basado en un pensamiento socio-espiritual-psico-biológico, buscando en él nuevas respuestas o complementar el tratamiento biomédico.

Tomando en cuenta estas consideraciones, se propone un modelo de salud colectiva que tome en cuenta todos los sistemas de recuperación del equilibrio en un territorio, los que al entrar en coordinación crean un modelo dinámico que pueda dar mejor cuenta de la realidad territorial o del espacio local.

Este modelo, que denominamos de Salud Colectiva, tiene la particularidad de ser socio espiritual psico biológico porque considera a la persona y sus componentes inserta en una red familiar, comunitaria, social y espiritual. La salud colectiva también se desarrolla en el contexto de un espacio local o territorio que en su dinámica cotidiana se encuentra determinado por factores que lo agreden y otros que lo protegen.

El fortalecimiento de la Salud Colectiva que ya existe y ha existido en los territorios pasa por desarrollar al menos cinco áreas estratégicas.

1.- Desarrollo de una Epidemiología Sociocultural.
2.- Adecuación de los Servicios de Atención de salud
3.- El Fortalecimiento de la Colectividad para el control social
4.- Reforzar las Estrategias Familiares y Comunitarias.
5.- Entender la relacion del medio ambiente con la persona, familia y comunidad

Para el desarrollo de estas áreas es necesario una metodología de Investigación- Acción-Pedagógica que a partir del diálogo colectivo genere un conocimiento de las realidades que permita implementar acciones pertinentes, las que por la naturaleza del proceso serán de mayor impacto y trascendencia.